E iai le sao taua o vailaau fa'asaina i fa'ato'aga i nu'u i tua, peita'i o le so'ona fa'aogaina po'o le fa'aoga sese e mafai ona a'afia ai faiga fa'avae mo le fa'ama'i malaria; O lenei su'esu'ega sa faia i totonu o nu'u faifa'ato'aga i le itu i saute o Côte d'Ivoire e fa'amautu ai po'o fea vaila'au o lo'o fa'aogaina e faifa'ato'aga i le lotoifale ma pe fa'apefea ona feso'ota'i ma manatu o faifa'ato'aga i le malaria. O le malamalama ile fa'aogaina ole vailaau e mafai ona fesoasoani ile atina'eina o polokalame fa'alauiloa e uiga ile fa'aogaina ole namu ma le fa'aogaina ole vaila'au.
O le su'esu'ega sa faia i le 1,399 aiga i totonu o nu'u e 10. Sa su'esu'eina le aufaifa'ato'aga e uiga i a latou a'oa'oga, faiga fa'ato'aga (fa'ata'ita'iga, fa'ato'aga o fuala'au, fa'aogaina o vailaau fa'ato'aga), manatu i le malaria, ma ta'iala 'ese'ese e puipuia ai namu a aiga na latou fa'aaogaina. O le tulaga o le socioeconomic status (SES) o aiga ta'itasi e su'esu'eina e fa'atatau i nisi o aseta a le aiga. Fuainumera sootaga i le va o fesuiaiga eseese o loʻo fuafuaina, faʻaalia ai tulaga lamatia taua.
O tulaga tau a'oa'oga a le aufaifa'ato'aga e matua'i feso'ota'i ma o latou tulaga tau le tamaoaiga (p <0.0001). O le tele o aiga (88.82%) na talitonu o le namu o le mafuaʻaga autu lea o le malaria ma o le malamalama i le malaria na fesoʻotaʻi lelei ma le maualuga o aʻoaʻoga (OR = 2.04; 95% CI: 1.35, 3.10). O le fa'aogaina i totonu o le fale na matua'i feso'ota'i ma le tulaga o le tamaoaiga o le aiga, tulaga tau a'oa'oga, fa'aogaina o upega moe e togafitia ai iniseti ma fa'ato'aga iniseti (p <0.0001). Ua maua e le aufaifaatoaga latou te faaaogaina insecticides pyrethroid i totonu o le fale ma faaaoga nei iniseti e puipuia ai fua o faatoaga.
O la matou su'esu'ega o lo'o fa'aalia ai o lo'o tumau pea le tulaga tau a'oa'oga ose mea taua e a'afia ai le silafia e le aufaifa'ato'aga i le fa'aogaina o vailaau fa'asaina ma le fa'amalia o le malaria. Matou te fautuaina le faʻaleleia atili o fesoʻotaʻiga e faʻatatau i le ausiaina o aʻoaʻoga, e aofia ai le tulaga o le tamaoaiga, avanoa, ma le avanoa i vailaʻau faʻasaina e mafaufauina pe a atiaʻe le faʻaogaina o vailaʻau faʻamaʻi ma faʻalavelave faʻamaʻi pipisi mo nuʻu.
O fa'ato'aga o le ta'avale autu lea o le tamaoaiga mo le tele o atunu'u i Aferika i Sisifo. I le 2018 ma le 2019, o Côte d'Ivoire o le taʻutaʻua o le lalolagi e gaosia le koko ma le cashew nuts ma o le lona tolu sili ona tele kofe gaosi oloa i Aferika [1], faʻatasi ai ma auaunaga faʻatoʻaga ma oloa e maua ai le 22% o oloa faʻalotoifale (GDP) [2] . I le avea ai ma e ona le tele o fanua fa'ato'aga, o le au faifa'ato'aga i nu'u i tua o le sao autu lea i le atina'eina o le tamaoaiga o le vaega [3]. O le atunuu o loʻo i ai le tele o faʻatoʻaga, ma le 17 miliona hectares o faʻatoʻaga ma fesuiaiga o vaitau e fiafia i le faʻavasegaina o fualaʻau ma le totoina o kofe, koko, cashew nuts, paʻu, cotton, ufi, pama, manioka, araisa ma fualaau faisua [2]. O fa'ato'aga malosi e fesoasoani i le sosolo o fa'ama'i fa'ama'i, aemaise e ala i le fa'ateleina o le fa'aogaina o vaila'au mo fa'ama'i fa'ama'i [4], aemaise lava i le au faifa'ato'aga i nu'u i tua, e puipuia ai fa'ato'aga ma fa'ateleina fua o fa'ato'aga [5], ma pulea ai namu [6]. Ae ui i lea, o le le talafeagai o le faʻaaogaina o iniseti o se tasi lea o mafuaʻaga autu o le tetee atu i iniseti i faʻamaʻi faʻamaʻi, aemaise lava i nofoaga faʻatoʻaga e mafai ai e namu ma faʻamaʻi faʻatoʻaga ona aʻafia i le filifilia o le mamafa mai ia lava iniseti [7,8,9,10]. O le faʻaaogaina o vailaau faʻasaina e mafai ona mafua ai le faʻaleagaina lea e aʻafia ai taʻiala e pulea ai le vevela ma le siosiomaga ma o lea e manaʻomia ai le gauai [11, 12, 13, 14, 15].
O le faʻaaogaina o vailaau faʻasaina e le au faifaatoaga na suʻesuʻeina i le taimi ua tuanaʻi [5, 16]. O le maualuga o aʻoaʻoga ua faʻaalia o se mea taua i le faʻaogaina saʻo o vailaau faʻasaina [17, 18], e ui o le faʻaaogaina o vailaau faʻasaina e le au faifaatoaga e masani ona aʻafia i aafiaga faʻapitoa poʻo fautuaga mai le au faʻatau [5, 19, 20]. O faʻalavelave tau tupe o se tasi lea o faʻalavelave masani e faʻatapulaʻaina ai le avanoa i vailaau faʻasaina poʻo iniseti, e taʻitaʻia ai le au faifaatoʻaga e faʻatau oloa e le tusa ai ma tulafono pe tuai, lea e masani ona taugofie nai lo oloa faaletulafono [21, 22]. O tulaga faapena o loʻo matauina i isi atunuʻu i Aferika i Sisifo, lea o le maualalo o tupe maua o se mafuaʻaga mo le faʻatau ma le faʻaaogaina o vailaau faʻasaina [23, 24].
I Côte d'Ivoire, o vailaʻau faʻamaʻi e masani ona faʻaaogaina i fualaʻau [25, 26], lea e aʻafia ai faiga faʻatoʻaga ma le faitau aofaʻi o le malaria [27, 28, 29, 30]. O suʻesuʻega i nofoaga faʻamaʻi malaria ua faʻaalia ai se fesoʻotaʻiga i le va o le socioeconomic status ma manatu o le malaria ma faʻamaʻi pipisi, ma le faʻaogaina o upega moega (ITN) [31,32,33,34,35,36,37]. E ui lava i nei suʻesuʻega, o taumafaiga e atiaʻe faiga faʻapitoa e puipuia ai namu e faʻaleagaina ona o le le lava o faʻamatalaga e uiga i le faʻaogaina o vailaau faʻasaina i nuʻu i tua ma mea e fesoasoani i le faʻaogaina tatau o vailaʻau. O lenei su'esu'ega na su'esu'eina ai talitonuga o le malaria ma auala e fa'atonutonu ai namu i totonu o aiga faifa'ato'aga i Abeauville, i saute o Côte d'Ivoire.
Na faia le suʻesuʻega i nuʻu e 10 i le matagaluega a Abeauville i le itu i saute o Côte d'Ivoire (Fig. 1). O le Itumalo o Agbowell e 292,109 tagata nonofo i se vaega o le 3,850 sikuea kilomita ma o le pito sili ona toʻatele i le itulagi o Anyebi-Tiasa [38]. E iai le tau vevela ma tau timuga e lua (Aperila ia Iulai ma Oketopa ia Novema) [39, 40]. O fa'ato'aga o le galuega autu lea i totonu o le itulagi ma o lo'o fa'atinoina e faifa'ato'aga laiti ma kamupani tetele fa'ato'aga. O nei nofoaga e 10 e aofia ai Aboud Boa Vincent (323,729.62 E, 651,821.62 N), Aboud Kuassikro (326,413.09 E, 651,573.06 N), Aboud Mandek (326,413.09 E, 606,413.09 E, 606,413.09 E, 606,413.09 E, 6063.09 E, 651573. 652372.90N), Amengbeu (348477.76N), 664971.70N, Damojiang (374,039.75 E, 661,579.59 N), Gesigie 1 (363,140.15 E, 634,256.15 E, 634,256.36. 642, 062.37 N), Ofa (350 924.31 E, 654 607.17 N), Ofonbo (338 578.5) 1 E, 657 302.17 N ) ma Oji (longitude 363,990.74 i sasa‘e, latitu 5 748).
O le su'esu'ega sa faia i le va o Aukuso 2018 ma Mati 2019 ma sa auai ai aiga faifa'ato'aga. O le aofaʻi o tagata nofoia i nuʻu taʻitasi na maua mai i le matagaluega o auaunaga i le lotoifale, ma e 1,500 tagata na filifilia faʻafuaseʻi mai lenei lisi. O sui na fa'afaigaluegaina o lo'o fai ma sui i le va o le 6% ma le 16% o le faitau aofa'i o nu'u. O aiga na aofia i le suesuega o aiga faifaatoaga na malilie e auai. Sa faia se su'esu'ega muamua i le aufaifa'ato'aga e to'a 20 e iloilo ai pe mana'omia ona toe tusia nisi o fesili. Ona fa'amae'aina lea o su'esu'ega e le au aoina fa'amatalaga a'oa'oina ma totogi i nu'u ta'itasi, a itiiti ifo ma le tasi na fa'afaigaluegaina mai le nu'u lava ia. O lea filifiliga na fa'amautinoa ai e tofu le nu'u ma le tasi e aoina fa'amaumauga e masani i le si'osi'omaga ma tautala i le gagana a le atunu'u. I totonu o aiga taitasi, sa faia se faatalanoaga faafesagai ma le ulu o le aiga (tama poo tina) pe afai e toesea le ulu o le aiga, o se isi tagata matua ua silia ma le 18 tausaga le matua. O le su'esu'ega e 36 fesili na vaevaeina i ni vaega se tolu: (1) Tulaga fa'aletagata ma socio-economic o le aiga (2) Fa'ato'aga ma le fa'aogaina o vailaau fa'ato'aga (3) Malamalama i le malaria ma le fa'aogaina o iniseti mo le taofiofia o namu [silasila i le Fa'aopoopoga 1].
O vailaau fa'asaina na ta'ua e faifa'ato'aga na fa'ailogaina i latou igoa fa'apisinisi ma fa'avasegaina i mea fa'agaioiga ma vaila'au fa'aogaina e fa'aaoga ai le Ivory Coast Phytosanitary Index [41]. O le tulaga o le tamaoaiga o aiga taitasi na iloiloina e ala i le fuafuaina o se faasino igoa o aseta [42]. O aseta a le aiga na fa'aliliuina i ni suiga fa'a-dichotomous [43]. O fua fa'atatau le lelei e feso'ota'i ma tulaga tau socioeconomic maualalo (SES), a'o fa'ailoga lelei e feso'ota'i ma SES maualuga. O togi o aseta e fa'aputuina e maua ai le aofa'i o togi mo aiga ta'itasi [35]. E tusa ai ma le aofa'i o togi, sa vaevaeina aiga i kunetini e lima o tulaga fa'ale-tamaoaiga, mai le matitiva i le mauoa [va'ai Faila Faaopoopo 4].
Ina ia iloa pe matua ese se fesuiaiga e ala i le tulaga o le tamaoaiga, nuu, poʻo le tulaga tau aʻoaʻoga o matai o aiga, e mafai ona faʻaaoga le suʻega chi-square poʻo le suʻega saʻo a Fisher, pe a talafeagai ai. O fa'ata'ita'iga fa'ata'ita'iga o lo'o fa'apipi'i fa'atasi ma fa'asologa fa'ata'ita'iga nei: tulaga tau a'oa'oga, tulaga fa'ale-tamaoaiga (suia uma i ni fa'aliliuga tu'ufa'atasi), nu'u (e aofia ai fa'avasega fa'avasega), maualuga maualuga o le malamalama e uiga i le malaria ma le fa'aogaina o vailaau fa'ato'aga, ma le fa'aogaina o vailaau fa'ato'aga i totonu o le fale (tulaga fa'ato'aga. e ala i le fagu pa'u). po'o le vili); tulaga tau a'oa'oga, tulaga fa'ale-agafesootai ma le tamaoaiga ma nu'u, e mafua ai le maualuga o le iloa o le malaria. O se faʻataʻitaʻiga faʻafefiloi faʻafefiloi sa faʻatinoina e faʻaaoga ai le R package lme4 (Glmer function). O suʻesuʻega faʻamaumauga na faia i le R 4.1.3 (https://www.r-project.org) ma le Stata 16.0 (StataCorp, College Station, TX).
Mai le 1,500 faatalanoaga na faia, 101 na le aofia ai mai le auiliiliga ona e leʻi maeʻa le fesili. O le vaega aupito maualuga o aiga na su'esu'eina sa i Grande Maury (18.87%) ma le pito maualalo i Ouanghi (2.29%). O aiga e 1,399 na suʻesuʻeina o loʻo aofia i le auiliiliga o loʻo faʻatusalia ai le faitau aofaʻi o tagata e 9,023. E pei ona faaalia i le Siata 1, e 91.71% o matai o aiga o alii ae 8.29% o tamaitai.
E tusa ma le 8.86% o ulu o aiga na sau mai atunuu tuaoi e pei o Benin, Mali, Burkina Faso ma Ghana. O fa'alapotopotoga sili ona fai ma sui o Abi (60.26%), Malinke (10.01%), Krobu (5.29%) ma Baulai (4.72%). E pei ona fa'amoemoeina mai le fa'ata'ita'iga a le aufaifa'ato'aga, o fa'ato'aga e na'o le pau lea o le tupe maua a le to'atele o le aufaifa'ato'aga (89.35%), ma o le koko o le koko lea e masani ona totōina i totonu o aiga sa su'esu'eina; O fualaau faisua, meaʻai, araisa, paʻu ma plantain e totō foi i luga o se vaega itiiti o le fanua. O isi ulu o aiga o le aufaipisinisi, tusiata ma le aufaifaiva (Laulaula 1). O lo'o tu'uina atu i le faila Fa'aopoopo se aotelega o uiga o aiga i nu'u [silasila Faila Faaopoopo 3].
E le'i 'ese'ese vaega o a'oa'oga ile itupa (p = 0.4672). O le to'atele o i latou na tali mai na maua a'oa'oga tulagalua (40.80%), sosoo ai ma a'oa'oga maualuluga (33.41%) ma le le iloa faitau tusi (17.97%). Na'o le 4.64% na ulufale i le iunivesite (Laulaula 1). Mai le 116 o fafine na su'esu'eina, e sili atu i le 75% sa i ai a latou a'oga tulagalua, ae o le isi e le'i a'oga. Ole tulaga tau a'oa'oga a le aufaifa'ato'aga e matua'i fesuisuia'i i nu'u (su'ega sa'o a Fisher, p <0.0001), ma o le tulaga tau a'oa'oga o matai o aiga e matua'i fa'atasi lelei ma lo latou tulaga fa'ale-tamaoaiga (Su'ega sa'o a Fisher, p <0.0001). O le mea moni, o quintile maualuga tulaga tau tamaoaiga o lo'o pulea e le au faifa'ato'aga a'oa'oina, ma i le isi itu, o quintiles tulaga fa'ale-tamaoaiga aupito maualalo e aofia ai le aufaifa'ato'aga e le iloa faitau tusi; Fa'avae i le aofa'i o aseta, o aiga fa'ata'ita'i e vaevaeina i ni fa'a'oa e lima: mai le pito sili ona matitiva (Q1) i le au mauoa (Q5) [silasila Faila Faaopoopo 4].
E iai le eseesega tele i le tulaga faaipoipo o ulu o aiga o vasega eseese o le tamaoaiga (p <0.0001): 83.62% e monogamous, 16.38% e autaunonofo (e oo atu i le 3 taitoalua). E leai se eseesega tele na maua i le va o le tamaoaiga ma le numera o taitoalua.
O le to'atele o tagata na tali mai (88.82%) na talitonu o le namu o se tasi lea o mafua'aga o le malaria. Na'o le 1.65% na tali mai latou te le iloa po'o le a le mafua'aga o le malaria. O isi mafua'aga ua iloa e aofia ai le inuina o le vai palapalā, fa'aalia i le susulu o le la, le lelei o taumafa ma le vaivai (Laulaula 2). I le tulaga o le nu'u i Grande Maury, o le tele o aiga na manatu o le inu vai palapala o le mafua'aga autu lea o le malaria (fuainumera eseesega i le va o nuu, p <0.0001). O faailoga autu e lua o le malaria o le maualuga o le vevela o le tino (78.38%) ma le samasama o mata (72.07%). Sa taua foi e le aufaifaatoaga le pua'i, ma'i ma'i ma le pa'u (silasila i le Laulau 2 i lalo).
Faatasi ai ma taʻiala e puipuia ai le malaria, na taʻua ai e le au tali le faʻaaogaina o vailaʻau masani; ae ui i lea, pe a maʻi, o togafitiga faʻasoifua maloloina ma tuʻufaʻatasia o malaria na manatu i ai e mafai ona faʻaogaina (80.01%), faʻatasi ai ma mea e fiafia i ai e fesoʻotaʻi ma le socioeconomic status. Fa'atasiga taua (p <0.0001). ): E sili atu le aufaifaatoaga e maualuga le tulaga o le tamaoaiga ma e mafai ona gafatia togafitiga faafomai e maualalo le tulaga o le tamaoaiga, e sili atu ona fiafia le aufaifaatoaga i togafitiga masani masani; Toeitiiti atoa le afa o aiga e faʻaalu i le averesi sili atu i le 30,000 XOF i le tausaga i togafitiga malaria (e fesoʻotaʻi ma SES; p <0.0001). Fa'avae i luga o fa'atatauga tau tuusa'o na lipotia mai e le tagata lava ia, o aiga e maualalo le tulaga fa'ale-tamaoaiga e sili atu ona fa'aalu le XOF 30,000 (tusa ma le US$50) sili atu i togafitiga o le malaria nai lo aiga e maualuga le tulaga tau tamaoaiga. E le gata i lea, o le toʻatele o tagata tali mai na talitonu o tamaiti (49.11%) e sili atu ona aʻafia i le malaria nai lo tagata matutua (6.55%) (Table 2), ma o lenei manatu e sili atu ona taatele i totonu o aiga i le quintile sili ona matitiva (p <0.01).
Mo u e namu, o le tele o tagata auai (85.20%) na lipotia mai le faʻaaogaina o upega moega e togafitia ai iniseti, lea na tele lava ina latou mauaina i le tufatufaga a le atunuʻu 2017. O tagata matutua ma tamaiti na lipotia mai e momoe i lalo o upega namu e togafitia i iniseti i le 90.99% o aiga. O le tele o le fa'aogaina e aiga o upega moega ua togafitia i iniseti sa i luga atu o le 70% i nu'u uma se'i vagana ai le nu'u o Gessigye, lea e na'o le 40% o aiga na lipotia mai o lo'o fa'aogaina upega moega ua togafitia i iniseti. Ole aofa'i ole aofa'i o upega moega e fa'amama ai iniseti o lo'o umia e se aiga na matua'i fa'atasi ma le tele o aiga (Pearson's correlation coefficient r = 0.41, p <0.0001). O a matou faʻaiʻuga na faʻaalia ai foi o aiga e iai tamaiti ei lalo ifo o le 1 tausaga le matutua e sili atu ona faʻaogaina upega moe e togafitia ai iniseti i le fale pe a faʻatusatusa i aiga e leai ni tamaiti poʻo tamaiti matutua (odds ratio (OR) = 2.08, 95% CI : 1.25-3.47 ).
E le gata i le fa'aogaina o upega moe e togafitia ai iniseti, ae sa fesiligia fo'i le aufaifa'ato'aga e uiga i isi auala e puipuia ai namu i totonu o latou fale ma fua o fa'ato'aga o lo'o fa'aaogaina e pulea ai fa'ama'i fa'ato'aga. E na'o le 36.24% o tagata auai na ta'ua le sasaina o vailaau fa'asaina i totonu o latou fale (taua ma lelei fa'atasi ma SES p <0.0001). O vaila'au o lo'o lipotia mai e iva ituaiga fa'apisinisi ma sa tele lava ina sapalai atu i maketi i totonu o le atunu'u ma nisi o fa'atau oloa i le tulaga o mea fa'a'aisa (16.10%) ma fa'ainu iniseti (83.90%). Ua siitia le tomai o le aufaifaatoaga e ta'u igoa o vailaau e tineia ai manu faalafua na sasaina i luga o o latou fale i le tulaga o a latou aoaoga (12.43%; p <0.05). O oloa fa'ato'aga sa fa'aaogaina sa fa'atau muamua i totonu o apa ma fa'asusu i vai fa'a'a'ai a'o le'i fa'aogaina, ma le tele o vaega e masani ona fa'atatau mo fa'ato'aga (78.84%) (Siata 2). O le nu'u o Amangbeu e pito maualalo le aofa'i o faifa'ato'aga o lo'o fa'aaogaina vaila'au i totonu o latou fale (0.93%) ma fa'ato'aga (16.67%).
Ole numera aupito maualuga ole fa'ama'i iniseti (sulu po'o u'amea) e ta'ua i le aiga e 3, ma SES sa fetaui lelei ma le aofa'i o oloa na fa'aaogaina (Su'ega sa'o a Fisher p <0.0001, peita'i i nisi tulaga na maua ai le mea lava e tasi o oloa) ; mea aoga i lalo o igoa tau fefa'ataua'iga eseese. O le Siata 2 o lo'o fa'aalia ai le fa'aogaina i vaiaso ta'itasi o le fa'aogaina e le aufaifa'ato'aga e tusa ai ma o latou tulaga tau tamaoaiga.
Pyrethroids o le aiga vaila'au sili ona fa'atusaina i totonu o aiga (48.74%) ma fa'ato'aga (54.74%) fa'ainu iniseti. O oloa e gaosia mai vailaau ta'itasi po'o fa'atasi ma isi vaila'au. O tu'ufa'atasiga masani o iniseti a aiga o carbamates, organophosphates ma pyrethroids, ae o neonicotinoids ma pyrethroids e taatele i iniseti fa'ato'aga (Fa'aopoopo 5). O le ata 2 o loʻo faʻaalia ai le aofaʻi o aiga eseese o vailaau faʻasaina o loʻo faʻaaogaina e faifaatoʻaga, o loʻo faʻavasega uma i le Vasega II (moderate hazard) poʻo le Vasega III (slight hazard) e tusa ai ma le faʻavasegaina e le Faalapotopotoga o le Soifua Maloloina a le Lalolagi o vailaau faʻasaina [44]. I se taimi, na aliali mai o loʻo faʻaaogaina e le atunuʻu le insecticide deltamethrin, faʻamoemoe mo faʻatoaga.
E tusa ai ma mea aoga, propoxur ma deltamethrin o oloa sili ona taatele o loʻo faʻaaogaina i totonu o le atunuʻu ma totonu o le fanua. Fa'aopoopo faila 5 o lo'o iai fa'amatalaga au'ili'ili i vaila'au o lo'o fa'aogaina e faifa'ato'aga ile fale ma a latou fa'ato'aga.
Na taua e le aufaifaatoaga isi auala e taofiofia ai le namu, e aofia ai ili laulaau (pêpê i le gagana a le Abbey i le lotoifale), mu laulaau, faamama le vaega, aveese le vai tata, faaaoga vailaau namu, pe na o le faaaogaina o ieafu e tutuli ai namu.
O mea e feso'ota'i ma le malamalama o faifa'ato'aga i le malaria ma le fa'apa'iina o iniseti i totonu (su'esu'ega fa'aletonu o le logistic).
O faʻamaumauga na faʻaalia ai se fesoʻotaʻiga taua i le va o le faʻaogaina o iniseti fale ma le lima vaʻaia: tulaga o aʻoaʻoga, SES, malamalama i le namu o se mafuaʻaga tele o le malaria, faʻaogaina o le ITN, ma le faʻaogaina o iniseti faʻatoʻaga. O le Ata 3 o lo'o fa'aalia ai ORs eseese mo fesuiaiga ta'itasi. Pe a faʻavasegaina e le nuʻu, o tagata vaʻai uma na faʻaalia se fesoʻotaʻiga lelei ma le faʻaogaina o vailaʻau iniseti i totonu o aiga (sei vagana ai le malamalama i mafuaʻaga autu o le malaria, lea e fesoʻotaʻi faʻatasi ma le faʻaogaina o iniseti (OR = 0.07, 95% CI: 0.03, 0.13). )) (Ata 3). Faatasi ai ma nei faʻamatalaga lelei, o se mea manaia o le faʻaaogaina o vailaau faʻasaina i faʻatoaga. O faifaato'aga na fa'aogaina vaila'au i fuala'au fa'ato'aga e 188% e sili atu le fa'aaogaina o vaila'au i le fale (95% CI: 1.12, 8.26). Ae ui i lea, o aiga e maualuga atu le malamalama e uiga i le malaria e le mafai ona faʻaaogaina vailaʻau i totonu o le fale. O tagata e maualuga atu aʻoaʻoga na sili atu ona latou iloa o namu o le mafuaʻaga autu lea o le malaria (OR = 2.04; 95% CI: 1.35, 3.10), ae leai se faʻamaumauga faʻamaumauga ma SES maualuga (OR = 1.51; 95% CI. : 0.93, 2.46).
Faaalia e le matai o le aiga, o le tumutumu o le namu i le vaitau o timuga ma le po o le taimi lea e masani ai ona utia e namu (85.79%). Ina ua fesiligia le aufaifaatoaga e uiga i lo latou manatu i le aafiaga o le tui o iniseti i luga o le faitau aofaʻi o namu o loʻo feaveaʻi malaria, 86.59% na faʻamaonia mai o namu e foliga mai o loʻo atiaʻe le tetee atu i iniseti. O le le mafai ona faʻaaogaina vailaʻau faʻapitoa ona o lo latou le maua e manatu o le mafuaʻaga autu mo le le aoga poʻo le faʻaaoga sese o oloa, lea e manatu o isi mea e faʻamoemoeina. Aemaise lava, o le mea mulimuli na fesoʻotaʻi ma le tulaga maualalo o aʻoaʻoga (p <0.01), e tusa lava pe pulea mo SES (p <0.0001). E na'o le 12.41% o i latou na tali mai na manatu o le namu o se tasi lea o mafua'aga e ono mafai ai ona tetee i iniseti.
Sa i ai se sootaga lelei i le va o le tele o le faaaogaina o iniseti i totonu o le fale ma manatu o le namu tetee i iniseti (p <0.0001): lipoti o le namu tetee i iniseti na faavae muamua i le faaaogaina o iniseti i le fale 3-3 taimi i le vaiaso. 4 taimi (90.34%). I le faaopoopo atu i taimi, o le aofaʻi o vailaau faʻasaina na faʻaogaina lelei ma faʻamatalaga a le aufaifaatoaga i le tetee atu i vailaau faʻasaina (p <0.0001).
O lenei suʻesuʻega na taulaʻi i manatu o faifaatoʻaga i le malaria ma le faʻaaogaina o vailaau faʻasaina. O a matou fa'ai'uga ua fa'ailoa mai ai o a'oa'oga ma tulaga fa'ale-tamaoaiga o lo'o i ai se sao taua i amioga masani ma le malamalama e uiga i le malaria. E ui o le tele o ulu o aiga na auai i aoga tulagalua, e pei o isi nofoaga, o le vaega o faifaatoaga e leʻi aʻoaʻoina e taua [35, 45]. O lenei tulaga e mafai ona faʻamatalaina e le mea moni e tusa lava pe toʻatele le au faifaʻatoʻaga ua amata ona aʻoaʻoina, o le toʻatele o i latou e tatau ona faʻauʻu mai aʻoga e tausi ai o latou aiga e ala i galuega faʻatoʻaga [26]. Ae, o lenei mea mataʻutia ua faʻamaonia ai o le sootaga i le va o le socioeconomic status ma aʻoaʻoga e taua tele i le faʻamalamalamaina o le sootaga i le va o le socioeconomic tulaga ma le mafai ona galue i luga o faʻamatalaga.
I le tele o itulagi malaria-endemic, e masani tagata auai i mafuaʻaga ma faʻamaoniga o le malaria [33,46,47,48,49]. E masani ona talia o tamaiti e aʻafia i le malaria [31, 34]. O lenei faʻamaoniga e mafai ona fesoʻotaʻi ma le faʻaogaina o tamaiti ma le ogaoga o faʻamaʻi malaria [50, 51].
Na lipotia e tagata auai le faʻaaluina o le averesi o le 30,000. O mea e pei o le leiloa o le gaosiga ma felauaiga e le o talanoaina.
O le faatusatusaga o le tulaga o le tamaoaiga o le aufaifaatoaga ua iloa ai e sili atu tupe e faaalu e le aufaifaatoaga e maualalo le tamaoaiga nai lo le aufaifaatoaga maumea. Atonu e mafua ona o aiga e maualalo le tulaga tau tamaoaiga e manatu e maualuga atu tau (ona o lo latou mamafa tele i le aotelega o tupe a le aiga) pe ona o faamanuiaga e fesootai i galuega a le malo ma le vaega tumaoti (e pei o le tulaga i aiga mauoa). ): Ona o le maua o inisiua soifua maloloina, o le faʻatupeina o togafitiga o le malaria (faʻatatau i le aofaʻi o tau) atonu e matua maualalo ifo nai lo tau mo aiga e le o manuia mai inisiua [52]. O le mea moni, na lipotia mai o aiga sili ona tamaoaiga e masani ona faʻaaogaina togafitiga faʻapitoa faʻapitoa pe a faʻatusatusa i aiga sili ona matitiva.
E ui o le tele o faifaatoʻaga e manatu o le namu o le mafuaʻaga autu lea o le malaria, ae naʻo se vaega toʻaitiiti e faʻaaogaina vailaau faʻasaina (e ala i le faʻasalaina ma le faʻafefe) i totonu o latou fale, e tutusa ma mea na maua i Cameroon ma Equatorial Guinea [48, 53]. O le leai o se popolega i namu pe a faatusatusa i meaola faalafua e mafua ona o le tamaoaiga o fua o faatoaga. Ina ia faʻatapulaʻaina tau, o auala taugofie e pei o le mu laulaau i le fale poʻo le naʻo le tapeina o namu ile lima e sili. E mafai foi ona avea le manogi oona ma se mea: o le manogi o nisi o vailaʻau faʻamaʻi ma le faʻalavelave pe a uma ona faʻaaogaina e mafua ai ona aloese nisi o loʻo faʻaaogaina [54]. O le maualuga o le fa'aogaina o iniseti i totonu o aiga (85.20% o aiga na lipotia mai o lo'o fa'aaogaina) e fa'apena fo'i le fa'aitiitia o le fa'aogaina o iniseti e fa'asaga ai namu. O le i ai o upega moega e togafitia i iniseti i totonu o le aiga e malosi foi le fesoʻotaʻi ma le i ai o tamaiti i lalo o le 1 tausaga le matutua, atonu ona o le fesoasoani a le falemaʻi maitaga mo tina maʻitaga o loʻo mauaina ni upega moe e togafitia i iniseti i le taimi o faʻatalanoaga faʻanatinati [6].
Pyrethroids o le iniseti autu o loʻo faʻaaogaina i upega moe e togafitia ai iniseti [55] ma faʻaaogaina e faifaatoʻaga e pulea ai faʻamaʻi faʻamaʻi ma namu, faʻatupu popolega e uiga i le siʻitia o le tetee i iniseti [55, 56, 57,58,59]. O lenei fa'aaliga e mafai ona fa'amatalaina ai le fa'aitiitia o le lagona o le namu ile iniseti o lo'o matauina e le au faifa'ato'aga.
E le'i feso'ota'i le tulaga maualuga o le socioeconomic ma le fa'alauiloaina o le malaria ma le namu o lona mafua'aga. I le faʻatusatusa i suʻesuʻega muamua a Ouattara ma ana uo i le 2011, o tagata mauoa e masani ona sili atu ona mafai ona latou iloa mafuaʻaga o le malaria ona e faigofie ona latou maua faʻamatalaga e ala i televise ma leitio [35]. O a matou au'ili'iliga ua fa'aalia ai o le maualuga o a'oa'oga maualuluga o se va'aiga o le malamalama lelei i le malaria. O lenei matauga ua fa'amaonia ai o a'oa'oga o lo'o avea pea ma elemene autu o le malamalama o faifa'ato'aga e uiga i le malaria. O le mafua'aga o le tulaga fa'ale-tamaoaiga e itiiti se a'afiaga ona o nu'u e masani ona fa'asoa televise ma leitio. Ae ui i lea, e tatau ona amanaia le tulaga o le socioeconomic pe a faʻaaogaina le malamalama e uiga i taʻiala e puipuia ai le malaria i totonu o aiga.
O le tulaga maualuga o le tamaoaiga ma le maualuga o a'oa'oga sa iai le feso'ota'iga lelei ma le fa'aogaina o vaila'au fa'ato'aga (sulu po'o le pa'u). O le mea e ofo ai, o le mafai e le au faifaatoʻaga ona iloa le namu o le mafuaʻaga autu o le malaria na afaina ai le faʻataʻitaʻiga. O lenei va'aiga na lelei le feso'ota'iga ma le fa'aogaina o vailaau fa'atosina pe a fa'avasega i le faitau aofa'i atoa, ae leaga le feso'ota'iga ma le fa'aogaina o vailaau fa'atosina pe a fa'avasega e nu'u. O lenei fa'ai'uga e fa'aalia ai le taua o le a'afiaga o le 'ai tagata i amioga a tagata ma le mana'oga e aofia ai fa'alavelave fa'afuase'i ile su'esu'ega. O la matou suʻesuʻega o loʻo faʻaalia mo le taimi muamua o faifaatoʻaga e iai le poto masani i le faʻaaogaina o vailaau faʻatoʻaga e sili atu nai lo isi e faʻaogaina vailaʻau faʻamaʻi ma vili e fai ma taʻiala i totonu e pulea ai le malaria.
Faʻataʻitaʻiina suʻesuʻega talu ai i luga o le aafiaga o le socioeconomic status i uiga o faifaatoʻaga e uiga i vailaau e tineia ai manu faalafua [16, 60, 61, 62, 63], o aiga mauoa na lipotia mai le maualuga o le fesuiaiga ma le tele o le faʻaaogaina o vailaau faʻasaina. Na talitonu i latou na tali mai o le sasaina o le tele o vailaau iniseti o le auala sili lea e aloese ai mai namu e atiaʻe le tetee, lea e ogatasi ma atugaluga o loʻo faʻaalia i isi nofoaga [64]. O le mea lea, o oloa i totonu o le atunuʻu o loʻo faʻaaogaina e le au faifaatoaga e tutusa le vailaʻau i lalo o igoa faʻapisinisi eseese, o lona uiga e tatau i le aufaifaʻatoʻaga ona faʻamuamua le poto faʻapitoa o oloa ma ona mea aoga. E tatau foi ona gauai atu i le faʻalauiloaina o le au faʻatau, aua o latou o se tasi o faʻamatalaga autu mo tagata faʻatau vailaʻau [17, 24, 65, 66, 67].
Ina ia i ai se aafiaga lelei i le faʻaaogaina o vailaau faʻasaina i nuʻu i tua, faiga faʻavae ma faʻalavelave e tatau ona taulaʻi i le faʻaleleia o auala tau fesoʻotaʻiga, faʻatatau i tulaga tau aʻoaʻoga ma amioga i le tulaga o le faʻaleleia o aganuu ma le siosiomaga, faʻapea foʻi ma le tuʻuina atu o vailaʻau saogalemu. O le a fa'atau e tagata e fa'atatau i le tau (pe fia le gafatia) ma le lelei o le oloa. O le taimi lava e maua ai le lelei i se tau taugofie, o le mana'oga mo suiga o amioga i le fa'atauina o oloa lelei e fa'amoemoe e matua fa'atupula'ia; Fa'aa'oa'o le au faifa'ato'aga e uiga i le suitulaga o vailaau fa'ato'aga e motusia filifili o le tete'eina o iniseti ma fa'amalamalama manino o le suitulaga e le o lona uiga o se suiga i le fa'ailogaina o oloa (ona o ituaiga eseese e tutusa le malosi o le tino), ae o le eseesega i mea aoga. O lenei a'oa'oga e mafai fo'i ona lagolagoina e ala i fa'ailoga lelei o oloa e ala i fa'amatalaga faigofie ma manino.
Talu ai o vaila'au fa'ato'aga e fa'aaogaina lautele e faifa'ato'aga i nu'u i tua i le Itumalo o Abbotville, o le malamalama o le aufaifa'ato'aga va'aiga o le poto ma uiga i le fa'aogaina o vaila'au i le si'osi'omaga e foliga mai ose mea e mana'omia muamua mo le atina'eina o polokalame fa'alauiloa manuia. O a matou suʻesuʻega e faʻamaonia ai o aʻoaʻoga o loʻo avea pea ma mea taua i le faʻaogaina saʻo o vailaau faʻasaina ma le malamalama e uiga i le malaria. Sa manatu fo'i le tulaga fa'ale-tamaoaiga a le aiga o se meafaigaluega taua e mafaufau i ai. E le gata i le tulaga o le tamaoaiga ma le tulaga faaleaoaoga o le ulu o le aiga, o isi tulaga e pei o le malamalama e uiga i le malaria, le faaaogaina o iniseti e pulea ai meaola faalafua, ma manatu o le namu e tetee atu i iniseti e aafia ai uiga o faifaatoaga i le faaaogaina o iniseti.
O auala fa'alagolago e tali mai e pei o fesili e mafai ona toe manatua ma fa'aituau fa'aagafesootai. E faigofie lava ona fa'aoga uiga o le aiga e iloilo ai le tulaga o le socioeconomic, e ui lava o nei fua e mafai ona fa'apitoa i le taimi ma le fa'afanua fa'afanua na fa'atupuina ai ma atonu e le tutusa le fa'atusaina o mea moni fa'aonaponei o mea fa'ale-aganu'u fa'ale-aganu'u, e faigata ai fa'atusatusaga i le va o su'esu'ega. O le mea moni, e ono iai ni suiga tetele i le umiaina e aiga o vaega o fa'asinomaga e le'o fa'aitiitia ai le mativa.
O nisi o faifaatoaga latou te le manatua igoa o vailaau e tineia ai manu faalafua, o lea e ono manatu faatauvaa ai pe soona fua foi le aofaiga o vailaau e faaaoga e le aufaifaatoaga. O le matou su'esu'ega e le'i mafaufauina uiga o faifa'ato'aga i le sasaina o vailaau fa'ato'aga po'o latou manatu i a'afiaga o a latou gaioiga i lo latou soifua maloloina ma le si'osi'omaga. O le suʻesuʻega foi e leʻi aofia ai faʻatau oloa. E mafai ona su'esu'eina vaega uma e lua i su'esu'ega i le lumana'i.
Taimi meli: Aukuso-13-2024